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Vos données socio-démographiques
Quel est votre sexe ?
M
F
Quel âge avez-vous ?
Quel est votre secteur d'exercice ?
Conventionné sans dépassement d'honoraire (secteur 1)
Conventionné avec dépassement d'honoraire (secteur 2)
Non conventionné (secteur 3)
Vous êtes installé en :
Cabinet individuel
Cabinet de groupe
Maison de santé
Centre de santé
Vous exercez à :
Temps plein (48h/semaine en moyenne)
Temps partiel (<48h/semaine)
Êtes-vous adhèrent à la CPTS de la ferté Gaucher/Coulommiers ?
Oui
Non
Zone géographique
--- Veuillez choisir une option ---
Zone 1
Zone 2
Zone 3
Sélectionnez la zone géographique où vous exercez
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